“Este libro parte de una nueva propuesta del cuidado del crecimiento fetal y propugna una nueva tesis para definir la Restricción del Crecimiento Intrauterino (RCIU). Con esta definición exponemos un Teorema (pues demostramos sus resultados) y no una Hipótesis, como hasta ahora hacía la vieja definición de Retardo del Crecimiento Intrauterino, basada en el cálculo del peso fetal y que siempre quedó como conjetura. La obra está estructurada siguiendo un patrón clásico de enfoque clínico que va de la Fisiopatología al estudio Doppler fetal y del manejo, valoración y seguimiento clínicos, a la evaluación del crecimiento fetal por nomogramas ecográficos o, a la estimación del momento y vía del parto. La segunda parte trata circunstancias muy específicas en la RCIU, como son la gestación gemelar monocorial o la anemia materna y muy especialmente del manejo, cuidado, pronóstico e impacto neonatales y sus riesgos futuros. La tercera parte de este libro incluye diversos temas que comportan circunstancias muy dispares que afectan al crecimiento fetal, como puede ser el desarrollo fetal en la altura, el traslado de pacientes o la repercusión en la vida adulta de la RCIU. Por último, no hemos querido olvidar el abordaje psicológico, social y ético de la RCIU y de la Medicina Perinatal.”
1.- Hacia una Nueva Definición de la Restricción del Crecimiento Intrauterino (RCIU).
2.- Etiología y Fisiopatogenia de la RCIU.
3.- Diagnóstico, Factores de Riesgo y Evaluación en la RCIU.
4.- Valoración y Seguimiento de la RCIU. Bienestar Fetal.
5.- Vigilancia del Crecimiento Fetal.
6.- Alteraciones en la Circulación Fetal en la Restricción del Crecimiento Intrauterino.
7.- Estudio Doppler en la RCIU.
8.- Valor de la Ecobiometría y Nomogramas Obstétricos en la RCIU.
9.- Tamaño y Crecimiento Fetal: Proposición de un Modelo de Evaluación Prenatal Conjunta de ambos Parámetros.
10.- El Parto en Gestaciones con Restricción del Crecimiento Intrauterino.
11.- Recién Nacidos Pequeños para la Edad Gestacional.
12.- Manejo de la RCIU y Bajo Peso al Nacer en Hospitales de Mediana Complejidad.
13.- Restricción del Crecimiento Fetal Intrauterino y Bienestar Fetal.
14.- Condiciones Asociadas a la Morbilidad y Mortalidad del Recién Nacido de Muy Bajo Peso al Nacer.
15.- La Anemia Materna y el Crecimiento Fetal.
16.- Restricción del Crecimiento Intrauterino en la Gestación Gemelar Monocorial.
17.- Restricción del Crecimiento Intrauterino. El Límite de la Viabilidad.
18.- RCIU, un Factor Adicional de Riesgo para la Sobrevida.
19.- Restricción del Crecimiento Intrauterino a Término. Resultados Obstétricos y Perinatales.
20.- Manejo del Recién Nacido con Restricción en el Crecimiento Intrauterino: De la Evidencia Actual a la Práctica Clínica.
21.- Consideraciones Acerca del Traslado Urgente de Gestantes en Estado Grave o con Fetos con Restricción del Crecimiento Intrauterino.
22.- Pequeño para su Edad Gestacional. Cuidados Posnatales y su Repercusión en la Vida Adulta.
23.- El Crecimiento Fetal en la Altura.
24.- Impacto de la RCIU en el RN a Corto y a Largo Plazo.
25.- Restricción del Crecimiento Intrauterino, un Enfoque Multidisciplinar.
26.- Restricción del Crecimiento Intrauterino. Un Enfoque Personal.
27.- Nuevos Paradigmas en la Comprensión y Abordaje de la Restricción del Crecimiento Intrauterino.
28.- Consideraciones Éticas en el Manejo de la RCIU.
29.- Algunas Consideraciones Éticas en la Medicina Perinatal.
30.- Epílogo: ¿Qué Necesita un Feto con RCIU?.
31.- Punto y final – Carta de un Feto con RCIU, que está por Nacer.