Aquí consultará sobre una obra acreditada que enfoca de manera eficiente las dificultades de la artroplastia de revisión tanto de la cadera como de rodilla. Los principales expertos de América del Norte y de Europa Occidental describen sus procedimientos quirúrgicos predilectos y estrategias de manejo postquirúrgico en este sencillo y muy ilustrado texto, que se complementa con dieciséis (16) videos. Es una guía única para la cirugía de revisión exitosa a pesar de las posibles complicaciones, como el aflojamiento del implante, desgaste de polietileno, osteólisis o infección de la cadera y la rodilla.
SECCIÓN I.- EVALUACIÓN DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA DOLOROSA
1.- La economía de la artroplastia total de rodilla.
2.- Historia y exploración física de la artroplastia total de rodilla dolorosa.
3.- Artrocentesis y pruebas serológicas.
4.- Imágenes en el fracaso de la artroplastia total de rodilla.
5.- Un algoritmo sobre el abordaje de la artroplastia total de rodilla dolorosa.
SECCIÓN II.- ABORDAJE QUIRÚRGICO
6.- Artrotomía medial.
7.- Cuádriceps snip.
8.- Plastia del cuádriceps en V-Y.
9.- Osteotomía del tubérculo tibial.
10.- Exposición en la artroplastia de rodilla de revisión.
SECCIÓN III.- EXTRACCIÓN DE IMPLANTES
11.- Extracción del implante en la artroplastia total de rodilla de revisión.
SECCIÓN IV.- PRINCIPIOS DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA DE REVISIÓN
12.- Principios de la artroplastia total de rodilla de revisión.
13.- Revisión del fracaso de la artroplastia unicompartimental de rodilla.
SECCIÓN V MANEJO DE LA RODILLA RÍGIDA
14.- Manipulación.
15.- Cirugía diferente a la revisión.
16.- Artroplastia total de rodilla de revisión.
SECCIÓN VI.- MANEJO DE LA INESTABILIDAD
17.- Equilibrio de los espacios.
18.- Uso de implantes constreñidos.
19.- Manejo de la inestabilidad de la rodilla: uso de implantes con bisagras.
SECCIÓN VII.- MANEJO DE LOS DEFECTOS ÓSEOS
20.- Clasificación de los defectos óseos.
21.- Manejo de los defectos óseos utilizando injertos óseos.
22.- Injerto óseo.
22A.- Impactación de injerto óseo.
22B.- Injerto óseo estructural.
23.- Amento protésico.
23A.- Fijación metafisiaria.
23B.- Presentación de un caso: megaprótesis de rodilla.
SECCIÓN VIII.- MANEJO DEL MECANISMO EXTENSOR
24.- Inestabilidad de la patela.
25.- Aflojamiento del componente patelar.
26.- Pérdida ósea patelar.
26A.- Injerto óseo patelar.
26B.- Manejo de la pérdida ósea patelar: aumento de la patela.
27.- Ruptura aguda y crónica del tendón rotuliano después de la artroplastia total de rodilla.
28.- Ruptura aguda y crónica del tendón del cuádriceps después de la artroplastia total de rodilla.
SECCIÓN IX.- MANEJO DE FRACTURAS PERIPROTÉSICAS
29.- Fracturas periprotésicas.
29A.- Clasificación de fracturas periprotésicas de fémur en la artroplastia total de rodilla.
29B.- Clasificación de fracturas periprotésicas de tibia en la artroplastia total de rodilla.
29C.- Fracturas periprotésicas: opciones de tratamiento después de la artroplastia total de rodilla.
30.- Fracturas periprotésicas asociadas con la artroplastia total de rodilla.
31.- Clasificación y tratamiento de las fracturas patelares.
SECCIÓN X.- MANEJO DE LA INFECCIÓN EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA
32.- Microbiología: visión general.
33.- Revisión en dos etapas.
33A.- Espaciador articulado en las revisiones de dos etapas.
33B.- Espaciador estático en las revisiones de dos etapas.
34.- Irrigacion y desbridamiento con retención del componente para infecciones agudas periprostéticas de artroplastia total de rodilla.
35.- Revisión en una etapa.
SECCIÓN XI.- COMPLICACIONES DE LA HERIDA
36.- Manejo de la herida.
37.- Cobertura de tejidos blandos.
SECCIÓN XII.- EVALUACIÓN PREOPERATORIA DEL FRACASO DE ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA
38.- Evaluación del fracaso de artroplastia total de cadera: historia y examen físico.
39.- Mecanismos de fracaso: indicaciones para la revisión de artroplastia total de cadera.
40.- Imagen de resonancia magnética de la artroplastia total de cadera dolorosa.
41.- Evaluación radiográfica de la artroplastia total de cadera sintomática.
SECCIÓN XIII.- EVALUACIÓN DE LA PÉRDIDA ÓSEA
42.- Pérdida ósea acetabular: presentación de casos.
43.- Clasificación de la pérdida ósea acetabular.
44.- Opciones recomendadas para reconstrucción acetabular.
45.- Técnicas quirúrgicas: extracción del acetábulo.
SECCIÓN XIV.- PÉRDIDA ÓSEA FEMORAL
46.- Pérdida ósea femoral.
47.- Extracción del componente femoral.
48.- Opciones de reconstrucción femoral en la revisión de artroplastia de cadera.
SECCIÓN XV.- ABORDAJES QUIRÚRGICOS
49.- Abordaje posterolateral de cadera.
50.- Abordaje lateral directo de cadera.
51.- Abordaje anterior directo de la artroplastia total de cadera de revisión.
52.- Osteotomía trocantérica extendida para revisión femoral.
53.- Exposición en la artroplastia total de cadera de revisión.
SECCIÓN XVI.- EL ACETÁBULO
54.- Manejo de los defectos cavitarios.
55.- Manejo de los defectos segmentarios y de columna.
56.- Manejo de los defectos de protrusión.
57.- Puntos de referencia para determinar el centro de rotación anatómico de la cadera.
58.- Reconstrucción acetabular con copa jumbo.
59.- Reconstrucción acetabular.
59A.- Opciones para la revisión acetabular.
59B.- Técnicas quirúrgicas: aumento metálico.
SECCIÓN XVII.- REVISIÓN DEL FÉMUR
60.- Revisión del componente femoral cementado de artroplastia total de cadera.
SECCIÓN XVIII.- FIJACIÓN MODULAR NO CEMENTADA
61.- Artroplastia de revisión femoral con prótesis modular no cementada.
62.- Vástagos modulares de cubierta porosa proximal: técnica quirúrgica.
SECCIÓN XIX.- MANEJO DE PÉRDIDA ÓSEA FEMORAL EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA DE REVISIÓN
63.- Presentación de casos: vástagos cilíndricos de cubierta porosa extensa.
64.- Técnicas quirúrgicas: vástagos cilíndricos de cubierta porosa extensa.
65.- Vástagos modulares, estriados, cónicos y de titanio poroso para revisión femoral.
66.- Megaprótesis de cadera.
SECCIÓN XX.- CONSIDERACIONES ESPECIALES
67.- Conversión de cirugía anterior a artroplastia total de cadera.
68.- Inestabilidad después de la artroplastia total de cadera.
69.- Manejo del desgaste y de la osteólisis.
70.- Manejo del dolor del muslo en artroplastia no cementada.
71.- Fracturas periprotésicas de fémur asociadas con artroplastia total de cadera.
72.- Artroplastia de revisión para las fracturas femorales periprotésicas.
73.- Revisión de las complicaciones de la carga articular.
73A.- Revisión de superficies de carga de metal sobre metal en artroplastia de cadera.
73B.- Superficies de cerámica sobre cerámica.
SECCIÓN XXI.- MANEJO DE LA INFECCIÓN EN LA ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA
74.- Historia y pruebas de diagnóstico.
75.- Artroplastia total de cadera de revision en una etapa.
76.- Artroplastia total de cadera de revision en dos etapas.
