Prólogo ……………………………………………………………………………………………………… 9
Capítulo 1. La terapia miofuncional ……………………………………………… 11 1.1.
Definición …………………………………………………………………………. 11
1.2. El sistema orofacial ………………………………………………………… 12
1.2.1. Formación y desarrollo ……………………………………….. 12
1.2.2. Descripción anatómica ………………………………………. 25
1.2.3. Descripción funcional …………………………………………. 41
1.2.4. Alteraciones anatómicas y funcionales …………… 50
1.3. Aplicaciones de la terapia miofuncional. Campos de actuación del logopeda …………………………………………. 81
Cuadro resumen …………………………………………………………………….. 84
Caso clínico ………………………………………………………………………………. 85
Preguntas de autoevaluación ………………………………………………. 86
Capítulo 2.
Evaluación miofuncional …………………………………………….. 89
2.1. Historia clínica o anamnesis ……………………………………….. 90
2.2. Técnicas específicas de evaluación orofacial ………… 99
2.2.1. Evaluación anatómica de los componentes óseo-musculares ………………………………………………….. 99
2.2.2. Pruebas específicas …………………………………………….. 102
2.3. Exploración anatómica y funcional ………………………….. 107
2.3.1. Exploración de los órganos del sistema orofacial …………………………………………………………………. 107
2.3.2. Exploración de las funciones del sistema orofacial …………………………………………………………………. 112
2.4. Diagnóstico del clínico especialista y diagnóstico logopédico ……………………………………………………………………….. 131
Cuadro resumen …………………………………………………………………….. 135
Caso clínico ………………………………………………………………………………. 136
Preguntas de autoevaluación ………………………………………………. 151
Capítulo 3.
Tratamiento I. Guía para el terapeuta ………………….. 153
3.1. Objetivos del tratamiento miofuncional ………………… 153
3.2. Condiciones generales de la intervención ……………. 154
3.3. Tratamiento miofuncional …………………………………………… 155
3.3.1. Intervención en el control postural ………………….. 155
3.3.2. Intervención en la musculatura del sistema orofacial …………………………………………………………………. 156
3.3.3. Intervención en las funciones del sistema orofacial …………………………………………………………………. 191
3.3.4. Eliminación de malos hábitos relacionados con el sistema orofacial ……………………………………… 204
3.4. Consideraciones sobre la intervención de otros profesionales ……………………………………………………………………. 208
3.5. Programa de intervención ………………………………………….. 215
3.6. Consideraciones al tratamiento, consejos y aspectos prácticos para la terapia miofuncional … 216
3.6.1. Consideraciones en función del momento del tratamiento: al inicio, durante el mismo y al final …. 216
3.6.2. Consejos …………………………………………………………………. 221
3.6.3. Aspectos prácticos ………………………………………………. 223
3.7. Eficacia de la intervención, seguimiento y recidivas ………………………………………………………………………… 228
Cuadro resumen …………………………………………………………………….. 230
Caso clínico ………………………………………………………………………………. 232
Preguntas de autoevaluación ………………………………………………. 241
Capítulo 4.
Tratamiento II. Guía para el paciente, familiares y otros profesionales …………………………………………………… 243
4.1. El papel de la familia en la terapia miofuncional …. 243
4.2. Objetivos de la terapia miofuncional……………………….. 244
4.3. Ejercitación diaria miofuncional básica ……………………. 244
4.4. Orientaciones para la familia ……………………………………… 260
4.5. Orientaciones para otros profesionales ………………… 262
Cuadro resumen …………………………………………………………………….. 263
Preguntas de autoevaluación ………………………………………………. 264
Clave de respuestas ……………………………………………………………………………… 267
Lecturas recomendadas y bibliografía …………………………………………… 269