Índice
1. Farmacocinética básica: diferencias en pediatría
Procesos farmacocinéticos (LADME)
Parámetros farmacocinéticos
Metabolismo de los medicamentos: ontogenia de las enzimas biotransformadoras
2. Mecanismo de acción de los medicamentos: farmacodinamia
Ontogenia de los receptores y señales de transducción en el niño
Factores que condicionan la respuesta farmacodinámica
3. Vías de administración de medicamentos
Vía enteral
Vía parenteral
Vías locales
Otras vías características en pediatría
4. Formas farmacéuticas pediátricas
Formas galénicas clásicas: sólidas, semisólidas y líquidas
Excipientes autorizados en pediatría
Formulación magistral en pediatría
5. Farmacovigilancia pediátrica: peculiaridades
Causas del incremento de reacciones adversas en pediatría
Factores a considerar en la aparición de reacciones adversas a medicamentos
Evaluación de la tolerancia a los medicamentos en los niños
Ficha farmacológica de recogida de datos
Relación de causalidad
6. Interacciones farmacológicas
Conceptos fundamentales
Tipos de interacciones
Principales interacciones en pediatría
Interacciones de los medicamentos con las plantas medicinales
Reducción de la incidencia de las interacciones farmacológicas
7. Interacciones de los medicamentos con los alimentos
Influencia de los alimentos sobre los medicamentos
Mecanismo de las interacciones alimento-medicamento
Principales interacciones en pediatría
Alteración del estado nutricional
Nutrigenómica
8. Interferencia de los medicamentos con los métodos analíticos y con la clínica
Alteraciones hematológicas
Alteraciones bioquímicas
Alteraciones de los perfiles hepático, renal, lipídico y tiroideo
Síntomas clínicos producidos por medicamentos
9. Cronofarmacología
Conceptos fundamentales
Implicaciones de los ritmos circadianos
Respuesta farmacológica
10. Monitorización de fármacos en pediatría
Conceptos fundamentales
Fármacos que deben monitorizarse
Margen terapéutico
Consideraciones en pediatría
Alternativas: otros fluidos biológicos
11. Dosificación de medicamentos en pediatría
Fundamentos
Tipos de modelos matemáticos de estimación de dosis
Diseño y optimización de los regímenes de dosificación
Métodos de dosificación en pediatría
12. El niño enfermo
Factores patológicos que afectan a la respuesta terapéutica de los medicamentos
Patologías pediátricas con repercusión farmacológica
13. Factores que modifican la respuesta a los fármacos
Obesidad en la infancia
Efecto placebo
Factores ambientales
14. Farmacogenética
Conceptos fundamentales
Polimorfismos
Implicaciones terapéuticas
15. El feto: particularidades de la terapia fetal
Aspectos legales y regulatorios
Riesgos teratogénicos
Farmacocinética de la terapia fetal
16. Paso de fármacos a través de la leche materna
Fisiología de la lactancia
Cantidad de medicamento excretado a través de la leche materna
Categorías de riesgo de medicamentos en la lactancia
Recomendaciones prácticas
17. Enfermedades raras y medicamentos huérfanos
Introducción
Desarrollo farmacológico en enfermedades raras
Medicamentos huérfanos
18. Ensayos clínicos con medicamentos en pediatría: cómo, cuándo y por qué
Justificación
Concepto de ensayo clínico
Metodología del ensayo clínico pediátrico
Problemas prácticos
19. Peculiaridades del consentimiento informado en menores de edad
Concepto jurídico de consentimiento informado
Regulación legal
Papel de los padres al otorgar el consentimiento informado
Papel de los comités éticos de investigación clínica
20. Aspectos legales en investigación pediátrica
Fuentes jurídicas
Principales normas estatales en investigación pediátrica
Regulación europea
21. Medicamentos off-label y unlicensed drugs
Introducción
Responsabilidad por prescripción fuera de la ficha técnica
22. Medicamentos biológicos y medicamentos biosimilares
Medicamentos biológicos
Medicamentos biosimilares
23. Estudios preclínicos
Propiedades fisicoquímicas del fármaco
Forma galénica apropiada en pediatría
Estudios de seguridad
Farmacología del animal joven
24. Ensayos clínicos especiales
Ensayos en oncología pediátrica
Ensayos clínicos en sida pediátrico
Ensayos clínicos durante el embarazo
Ensayos clínicos durante la lactancia
Ensayos clínicos en enfermedades raras
Epílogo
