PARTE 1 – Introducción 1
¿Qué es el diagnóstico físico basado en la evidencia? 3
PARTE 2 – Comprender y analizar la evidencia 7
- Precisión diagnóstica de los hallazgos exploratorios 9 Cómo utilizar las tablas 21
- Uso de la calculadora de MBE en línea 27
- Fiabilidad de los hallazgos exploratorios 31
PARTE 3 – Aspecto general del paciente 41
- Examen neurocognitivo 43
- Postura y marcha 49 Ictericia 63
- Cianosis 71
- Anemia 75
- Hipovolemia 79
- Malnutrición proteico-energética y pérdida de peso 81 Obesidad 85
- Síndrome de Cushing 89
PARTE 4 – Constantes vitales 95
- Frecuencia y morfología del pulso 97
- Anomalías del ritmo del pulso 109
- Presión arterial 119
- Temperatura 133
- Frecuencia respiratoria y patrones respiratorios anormales 143
- Pulsioximetría 155
PARTE 5 – Cabeza y cuello 159
- Pupilas 161
- Retinopatía diabética 179
- Ojo rojo 185
- Audición 191
- Tiroides y sus trastornos 199
- Meninges 215
- Linfadenopatía periférica 221
PARTE 6 – Pulmones 233
- Inspección del tórax 235
- Palpación y percusión del tórax 245
- Auscultación de los pulmones 255
- Pruebas auxiliares 269
PARTE 7 – Trastornos pulmonares específicos 271
- Neumonía 273
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 279
- Embolia pulmonar 285
- Derrame pleural 291
PARTE 8 – Corazón 293
- Inspección de las venas del cuello 295
- Percusión del corazón 309
- Palpación del corazón 311
- Auscultación del corazón: principios generales 321 Primer y segundo ruidos cardiacos 325
- Tercer y cuarto ruidos cardiacos 335
- Otros ruidos cardiacos 343
- Soplos cardiacos: principios generales 349
PARTE 9 – Trastornos cardiacos específicos
- Estenosis aórtica 369
- Insuficiencia aórtica 375
- Otros soplos cardiacos 383
- Trastornos del pericardio 395
- Insuficiencia cardiaca congestiva 401
- Enfermedad arterial coronaria 409
PARTE 10 – Abdomen 417
- Inspección del abdomen 419
- Palpación y percusión del abdomen 421
- Dolor abdominal espontáneo y a la palpación 433
- Auscultación del abdomen 443
PARTE 11 – Extremidades 447
- Enfermedad vascular periférica 449
- Pie diabético 457
- Edema y trombosis venosa profunda 461
- Exploración del sistema musculoesquelético 467
PARTE 12 – Exploración neurológica 497
- Exploración del campo visual 499
- Nervios de los músculos oculares (III, IV y VI): estudio de la diplopia 507
- Otros nervios craneales 523
- Exploración del sistema motor: estudio de las paresias 533
- Exploración del sistema sensitivo 551
- Exploración de los reflejos 563
- Trastornos de las raíces nerviosas, los plexos y los nervios periféricos 575
- Pruebas de coordinación y cerebelosas 591
PARTE 13 – Trastornos neurológicos específicos 597
- Temblor y enfermedad de Parkinson 599
- Ictus hemorrágico versus isquémico 605
- Vértigo agudo y desequilibrio 611
- Examen de los trastornos neurológicos funcionales (no orgánicos) 617
PARTE 14 – Exploración en la unidad de cuidados intensivos 623
- Exploración de pacientes en la unidad de cuidados intensivos 625
APÉNDICE
Cocientes de verosimilitud, intervalos de confianza y probabilidad pre-test 635