El objetivo de este trabajo fue, únicamente, compartir los saberes adquiridos en casi tres décadas de militancia en dos grandes centros de aprendizaje: el Hospital Municipal Souza Aguiar – HMSA y el Instituto Nacional de Traumato-Ortopedia – INTO, donde tuve la oportunidad de ejercer, con creciente entusiasmo, por su gran aplicabilidad, la práctica de los bloqueos de los nervios periféricos. Se observa, en nuestro medio, el ejemplo de lo que ha ocurrido en los países del Primer Mundo, una demanda creciente por la aplicación de estas técnicas, reflejadas en el gran interés de los anestesiólogos, donde quiera que se aborde el tema. No se pretende, con esta publicación, agotar el asunto o traer propuestas técni-cas originales, pero, sí, abordar las más consagradas y cotidianamente utilizadas en los grandes centros de anestesia regional, entre los cuales incluyo el INTO. Estas fueron seleccionadas, bajo el punto de vista del autor, como las de mayor aplicabi-lidad y menor potencial de riesgos al paciente. Se debe entender que el conocimiento de la anatomía, así como los aspectos que envuelven estos bloqueos, sean básicos para su práctica. Fueron utilizados, para transmitirlos, imágenes de libros clásicos de esta materia, adaptadas a nuestra área de interés, procurándose mostrarlas bajo una variedad de prismas, buscando mejor asimilación. A pesar de la búsqueda por lo mejor, ciertamente hubo fallas, siendo las críticas bien recibidas, pues servirán para el perfeccionamiento futuro. Este trabajo ya habrá sido recompensador en caso que sirva de estímulo a los colegas, para que caminen distancias mayores por esta fascinante área de la aneste-siología. Y que de estas caminatas resulte un efecto multiplicador, que venga, pro-gresivamente, a colocarnos en peldaños más elevados en esta materia, que grandes beneficios puede proporcionar a nuestros pacientes.
Parte I: aspectos fundamentales para la práctica de los bloqueos periféricos
Capítulo 1: la realización de los bloqueos periféricos.
Capítulo 2: anestésicos locales y drogas adyuvantes.
Capítulo 3: medios de localización de los nervios.
Capítulo 4: uso del torniquete pneumático
Parte II: bloqueo de los nervios periféricos de los miembros superiores
Capítulo 5: inervación del miembro superior.
Capítulo 6: bloqueos del plexo braquial.
Capítulo 7: abordajes proximales del plexo braquial.
Capítulo 8: abordaje infraclavicular.
Capítulo 9: abordajes distales del plexo braquial.
Capítulo 10: bloqueo de los nervios aislados del miembro superior.
Capítulo 11: anestesia venosa regional del miembro superior.
Capítulo 12: infiltración intraarticular del hombro.
Capítulo 13: bloqueo simpático cervical.
Capítulo 14: casos clínicos
Parte III: bloqueo de los nervios periféricos de los miembros inferiores
Capítulo 15: inervación del miembro inferior.
Capítulo 16: bloqueo del plexo lumbar.
Capítulo 17: bloqueo de los nervios del plexo lumbar.
Capítulo 18: el plexo sacro – nervios ciático y sus ramas.
Capítulo 19: bloqueo del nervio ciático.
Capítulo 20: bloqueo de las ramas del nervio ciático.
Capítulo 21: bloqueo simpático lumbar.
Capítulo 22: bloqueo intra-articular de la rodilla.
Capítulo 23: anestesia venosa regional del miembro inferior.
Capítulo 24: casos clínicos
Parte IV: bloqueos perineurales continuos
Capítulo 25: aspectos generales de los bloqueos continuos